Digital hjemmeoppfølging

Hva er digital hjemmeoppfølging? 

Digital hjemmeoppfølging (DHO) gjør det mulig for innbyggere å få helsefaglig oppfølging i eget hjem. Oppfølgingen skjer gjennom meldinger, videosamtaler, påminnelser, spørreskjema og eventuelle målinger, i kombinasjon med fysiske besøk når det er nødvendig. 

DHO skal bidra til tryggere og mer forutsigbar oppfølging, bedre kontinuitet og tidligere oppdagelse av endringer i helsetilstanden. For fagpersoner gir løsningen bedre oversikt, støtte til helsefremmende arbeid og mulighet for mer målrettet innsats.  

Digital hjemmeoppfølging kan gi

• bedre sammenheng og kvalitet i oppfølgingen
• økt brukermedvirkning og støtte til egenmestring
• mer effektiv ressursbruk
• styrket samhandling mellom kommunale tjenester og spesialisthelsetjenesten 

Oppfølgingen skjer via en app på telefon eller nettbrett, og pårørende kan få tilgang når dette er aktuelt. 

Slik fungerer digital hjemmeoppfølging 

Innbyggere som inkluderes i DHO får tilgang til appen gjennom en SMS-henvendelse. Kommunen gir nødvendig opplæring, veiledning og teknisk støtte, og vurderer hvem dette kan være nyttig for. 

Stavanger kommune har behandlingsansvar for personopplysninger som registreres i løsningen, og sørger for at all informasjon lagres og behandles i tråd med gjeldende regelverk. 

Viktig: Digital hjemmeoppfølging er ikke et akutt tilbud. Ved behov for øyeblikkelig hjelp skal fastlege, legevakt eller AMK kontaktes. 

Hvem får tilbud om digital hjemmeoppfølging? 

En omfattende og tverrfaglig behovskartlegging før implementering har gjort det mulig å ta i bruk DHO i flere målgrupper enn det som tradisjonelt har vært vanlig nasjonalt.

Løsningen brukes i ulike tjenester: 

• Friskliv og mestring 

• Fysio og ergoterapitjenesten 

• Hjemmebaserte tjenester 

• Miljøtjeneste for hjemmeboende 

• Kreftkoordinatorer 

• Demenskoordinator 

Digital hjemmeoppfølging tas fortløpende i bruk i nye målgrupper der det vurderes som formålstjenlig og trygt. Erfaringene viser at DHO kan bidra til bedre ressursutnyttelse og økt kvalitet i tjenestene. 

Bakgrunn og samarbeid 

Helsefellesskapet Sør-Rogaland har siden høsten 2022 deltatt i Helsedirektoratets nasjonale prosjekt for digital hjemmeoppfølging (DHO). Stavanger kommune er prosjekteier, alle kommuner i Sør-Rogaland og Helse Stavanger deltar i prosjektet. Målet er å utvikle trygge, helhetlige og bærekraftige helsetjenester både internt og på tvers av kommuner og helseforetak. 

Som del av prosjektet er det gjennomført en felles anskaffelse av løsning for digital hjemmeoppfølging for hele regionen.